Réponse rapide
Le deuxième trimestre de grossesse va de SA 15 à SA 28 — SA pour semaines d'aménorrhée, comptées depuis les dernières règles —, soit du 4ᵉ au 6ᵉ mois. C'est souvent le plus agréable : les nausées s'estompent, l'énergie revient, et vous sentez bébé bouger entre 18 et 22 SA. Le rendez-vous phare est l'échographie morphologique, vers 22 SA, qui examine le développement du bébé organe par organe. Les consultations deviennent mensuelles à partir du 4ᵉ mois.
Pourquoi parle-t-on du « trimestre de l'énergie » ?
Entre 15 et 28 SA, le corps a trouvé son rythme. Le taux d'hormone hCG, responsable d'une bonne part des nausées, redescend ; le placenta a pris le relais pour nourrir le bébé. Concrètement, pour la plupart des femmes :
- les nausées disparaissent ou deviennent rares ;
- la fatigue écrasante du début laisse place à un regain d'énergie ;
- le ventre s'arrondit sans encore gêner les mouvements : c'est la bonne période pour voyager, bouger, préparer la suite ;
- le risque de fausse couche a fortement diminué : beaucoup de couples choisissent ce moment pour annoncer la grossesse.
De nouvelles sensations apparaissent aussi : tiraillements ligamentaires sur les côtés du ventre, début de masque de grossesse, jambes lourdes. Signalez à votre médecin ou votre sage-femme tout symptôme inhabituel : contractions douloureuses et régulières, saignements, fièvre, maux de tête persistants ou gonflement brutal des mains et du visage.
L'échographie morphologique, vers 22 SA : le grand rendez-vous
La deuxième échographie, dite morphologique, se déroule autour de 22 SA (entre 20 et 25 SA). C'est l'examen le plus complet de la grossesse :
- examen organe par organe : cerveau, cœur (les quatre cavités), reins, estomac, colonne vertébrale, membres ;
- mesures de croissance : tour de tête, tour de ventre, longueur du fémur ;
- environnement du bébé : quantité de liquide amniotique, position du placenta, cordon ;
- et, si vous le souhaitez, l'annonce du sexe du bébé — dites-le clairement en début d'examen si vous préférez garder la surprise.
L'examen dure 20 à 30 minutes. Une image difficile à obtenir n'est pas un signe d'anomalie : la position du bébé suffit parfois à justifier un contrôle quelques semaines plus tard.
Le développement du bébé : mouvements, audition, viabilité
Trois étapes marquent ce trimestre :
- Les premiers mouvements perçus, entre 18 et 22 SA. Souvent vers 18 SA pour un deuxième enfant, plutôt 20 à 22 SA pour un premier. Au début, cela ressemble à des bulles ou des frôlements ; vers la fin du trimestre, ce sont de vrais coups, visibles de l'extérieur.
- L'audition. L'oreille devient fonctionnelle au fil du trimestre : le bébé perçoit les battements de votre cœur, votre voix, puis les sons extérieurs. Parler ou chanter n'a rien d'inutile.
- Le seuil de viabilité. Autour de 24 à 25 SA, un bébé né très prématurément peut, dans certains cas, être pris en charge en réanimation néonatale. C'est un repère médical, pas une promesse : chaque semaine gagnée compte énormément.
Le suivi médical du 2ᵉ trimestre
À partir du 4ᵉ mois, le suivi devient mensuel : une consultation chaque mois jusqu'à l'accouchement, parmi les 7 consultations prénatales obligatoires, prises en charge à 100 % par l'Assurance maladie à partir du 6ᵉ mois. À chaque rendez-vous : tension, poids, hauteur utérine, bruits du cœur du bébé, analyse d'urines (sucre et albumine).
S'y ajoute l'entretien prénatal précoce du 4ᵉ mois : un temps d'échange obligatoire, individuel ou en couple, avec une sage-femme ou un médecin. On y parle de votre projet de naissance, de votre contexte de vie et de vos besoins d'accompagnement — rien de technique, tout d'utile.
Le dépistage du diabète gestationnel (24 – 28 SA)
Entre 24 et 28 SA, un dépistage du diabète gestationnel est proposé en présence de facteurs de risque : 35 ans ou plus, surpoids, antécédents familiaux de diabète, antécédent personnel de diabète gestationnel ou d'un bébé de plus de 4 kg. Le test (HGPO, hyperglycémie provoquée par voie orale) mesure la glycémie à jeun puis après absorption de glucose. En cas de diabète gestationnel, une adaptation de l'alimentation suffit le plus souvent à protéger la fin de la grossesse.
Les démarches à anticiper pendant le 2ᵉ trimestre
- Inscription à la maternité, si ce n'est pas déjà fait : dans certaines villes, les places partent vite. N'attendez pas le 3ᵉ trimestre.
- Préparation à la naissance et à la parentalité : 8 séances avec une sage-femme sont prises en charge à 100 % par l'Assurance maladie. Classique, piscine, yoga prénatal, sophrologie : réservez dès maintenant, les plannings se remplissent.
- Reconnaissance anticipée pour les couples non mariés : elle établit la filiation du parent qui n'accouche pas, avant la naissance. Gratuite, en mairie, sur simple pièce d'identité et justificatif de domicile.
- Mode de garde : crèche, assistante maternelle, garde partagée… Les listes d'attente en crèche se comptent souvent en mois : c'est maintenant qu'il faut déposer les dossiers. Les aides éventuelles (complément de libre choix du mode de garde) sont détaillées sur caf.fr.
Le deuxième trimestre semaine par semaine
Rappel : SA = semaines d'aménorrhée, comptées depuis les dernières règles ; SA = SG (semaines de grossesse) + 2. Pour convertir vos SA en mois, utilisez le convertisseur SA ↔ mois.
| SA | Mois | Développement clé |
|---|---|---|
| SA 15 – 16 | 4ᵉ mois | Début du T2. Le fœtus mesure environ 12 cm ; le squelette se solidifie, un fin duvet (lanugo) couvre la peau. |
| SA 17 – 19 | 4ᵉ mois | Les mouvements deviennent perceptibles, surtout si ce n'est pas votre premier enfant. Entretien prénatal précoce du 4ᵉ mois. |
| SA 20 – 21 | 5ᵉ mois | La plupart des futures mères sentent désormais bébé bouger. Il alterne phases de sommeil et d'activité. |
| SA 22 | 5ᵉ mois | Échographie morphologique : examen complet, organe par organe. Le fœtus pèse environ 500 g. |
| SA 23 – 24 | 5ᵉ – 6ᵉ mois | L'audition se développe : bébé réagit aux voix et aux bruits. Vers 24 SA, seuil de viabilité en cas de grande prématurité. |
| SA 25 – 27 | 6ᵉ mois | Prise de poids rapide, ouverture des paupières. Dépistage du diabète gestationnel (24 – 28 SA) si facteurs de risque. |
| SA 28 | 6ᵉ mois | Fin du T2 : le bébé pèse environ 1 kg. Prise en charge à 100 % des soins depuis le début du 6ᵉ mois. |
Avant ce trimestre : la page 1ᵉʳ trimestre (SA 1 à 14). Après : la page 3ᵉ trimestre (SA 29 à l'accouchement). Et pour situer votre SA du jour à partir de votre date de dernières règles, le calculateur de grossesse est le plus rapide. Vue d'ensemble sur le guide des trimestres de grossesse.
Questions fréquentes
Quand sent-on bébé bouger pour la première fois ?
En général entre 18 et 22 SA : plus tôt pour un deuxième enfant (vers 18 SA), plus tard pour un premier (vers 20 à 22 SA). Les premières sensations ressemblent à des bulles ou des frôlements, avant de devenir de vrais coups.
Que vérifie l'échographie morphologique du 2ᵉ trimestre ?
Réalisée vers 22 SA, elle examine organe par organe le développement du bébé : cerveau, cœur, reins, membres, colonne vertébrale. Elle vérifie aussi la croissance, la quantité de liquide amniotique et la position du placenta. C'est souvent là que le sexe peut être annoncé, si vous le souhaitez.
Le dépistage du diabète gestationnel est-il systématique ?
Non, il est proposé entre 24 et 28 SA en présence de facteurs de risque : âge de 35 ans ou plus, surpoids, antécédents familiaux de diabète, antécédent de diabète gestationnel ou d'un bébé de plus de 4 kg. Il repose sur une glycémie après absorption de glucose (test HGPO).
Quand s'inscrire à la maternité ?
Le plus tôt possible, idéalement dès le premier trimestre dans les grandes villes. Si ce n'est pas fait, le début du 2ᵉ trimestre est la dernière fenêtre confortable pour garantir une place dans l'établissement de votre choix.
À quoi sert la reconnaissance anticipée pour les couples non mariés ?
Elle établit la filiation du parent qui n'accouche pas avant la naissance. Sans elle, ce parent devra reconnaître l'enfant après la naissance. Elle se fait gratuitement en mairie, sur simple pièce d'identité, à tout moment de la grossesse. Détails sur service-public.fr.